乌兰浩特市：慢病管理“管到点子上”

  近年来,乌兰浩特市医共体总医院慢病管理中心积极推进优质服务,提高医疗水平,进一步提升居民对慢性病的认知和重视程度,有效提高慢性病的防控效果。

  近日,在乌兰浩特市医共体总医院和平社区分院巡诊现场,前来就诊的居民络绎不绝,乌兰浩特市医共体总医院慢病中心专家们耐心细致地了解每一位患者的基本情况,为他们建立了详尽的慢病档案,为后续的健康随访和健康咨询提供了坚实的信息保障。同时,专家们还为居民测量血压、检测血糖,针对部分高危人群进行了全面慢病筛查,收获了现场居民的一致好评。

  据了解,乌兰浩特市医共体总医院借助医共体平台,依托医保管理部于2024年1月10日成立乌兰浩特市慢病管理中心,协同社区卫生服务中心、卫生院等成员单位,共同开展高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢阻肺、慢性肾病的“防筛诊治管”全流程的健康医疗服务,共组织医疗巡诊活动20次,分别到4个市属单位及周边嘎查村为300余人提供义诊宣讲和健康咨询服务,进一步提升了居民健康意识和慢性病防控能力。

  在乌兰浩特市医共体总医院慢病中心,主任医师薛安红正在慢病管理中心信息化平台上收集和分析就诊者的检查数据。

  “我们医院引进慢病管理中心信息化平台,定期为各级慢性病管理人员发送用药指导、饮食建议,并提醒定期进行随诊,全方位为有需要的患者进行服务,通过智能化手段,提供慢病筛查、诊疗、转诊、随访等支持服务,帮助患者更好地掌握自己的健康状况,引导患者养成健康生活方式。”薛安红介绍道。

  慢病管理中心信息化平台,将医疗机构、医生、患者和家属紧密连接在一起,实现慢病管理的全方位、全周期管理。截至目前,平台已收集并录入10000余人的健康信息,分类确定一般人群、高危人群和慢病患者,针对各类人群制定科学有效的健康干预管理方案,及时发现慢病风险因素,给予有效积极管理,预防慢性病的发生。同时,患者可以通过平台随时与医生进行沟通,及时获得专业的医疗建议、指导和优质、高效的医疗服务。

  乌兰浩特市医共体总医院院长助理王巍表示,下一步,医共体总医院将持续完善县域慢病协同管理体系,通过县域慢病管理一体化,提高疾病控制率和治疗率,提升居民的满意度,降低疾病的发生率、并发症发生率和致死率,有效促进分级诊疗,节约医保资金,充分发挥百姓“健康守门人”和“费用守门人”的作用.